第1416章
放在现今社会,这样的中医在各大医院都算是骨干了,至于方彦说的,要知其然,也要知其所以然,这样的水平放在各个省市,那都是顶尖的存在了。
“大家仔细想一想还有什么疏漏?”方彦提醒道。
“经期。”
周艳道:“对于女性患者,我们要非常重视经期问题。”
“嗯,你继续说。”方彦笑着道。
“患者经期除了量少之外还有全身酸困,结合这个症状,就可以判断,患者的经期量少并不一定就是热造成的,也可能是气血亏虚或者上流堵塞,痰湿或者淤血等造成的。”周艳道。
“说得很好。”
方彦笑着道:“经期酸困,往往代表湿盛,人的湿浊,就像是河流里面的污浊,会阻碍阳气的流通,对于人体来说,阳气的正常运转才是生命活动的根本。”
“其实辩证病因的时候,我们可以像上学的时候做论证题和推理题一样,不要单纯的被表象迷惑,然后就贸然的下结论,做完之后,可以回头去检查,看一看,题目给出的线索,我们是不是都用上了,要是全部用上了,那么基本上是正确的,要是没有全部用上,有一两个疏漏,那么肯定有错。”
“要知道,考试的时候,题目给出的线索都不是随便给的,给你的线索用不上,那给你的线索有什么用,迷惑性也是一种作用。”
方彦笑着道:“辩证病因和做题是一样的,患者表现出来的任何症状都是给我们的线索,我们在辩证的时候都要能用得上,解释得通。”
“周医生刚才说的很好,患者除了经期量少之外,还有经期身体酸困的情况,经期量少的原因第一,气血亏损,第二,湿浊阻滞,那么什么原因会引起气血亏损呢脾功能减退,气血就会减少,什么原因会引起湿浊阻滞呢,同样是脾功能减退,气血推动不足,就容易造成堆积......”
说着方彦顿了顿,笑着道:“大家看,从以上分析来看,脾虚是不是很符合患者各种病症的病因?”
众人纷纷点头,方彦一步一步的分析,确实把病情分析的很明白。
“当然,仅仅这一点还不能确定的话,大家再看患者还有什么症状,大便。”
方彦道:“患者大便时干时稀,大便是什么原因造成的,这是肝郁脾虚的独有症状,再结合患者的脉象,脉数正是肝郁日久、郁而化火的表现,并不仅仅是单纯的热象,而细脉则是阴液不足的表现......”
“到了这一步,患者的情况是不是非常明显了?”方彦笑着问。
“卧槽!”
“牛皮呀!”
会诊室内的医生们都禁不住在心中爆了一句粗口,这么一个病症,生生被方彦一步一步分析,简直就像是被脱光了衣服一样,明明白白的放在了大家的眼前。