第205章

但她没多说，快速写下来，继续记忆，并且从今以后严格按沈默说的来。

“你在一旁记录，我说的每一个字都记下，别问。要问等看病结束再问！”

沈默对冯雪说了一句，开始为第一个病人看病。

第二个病人一进来，就开口说道：“沈医生，我有糖尿病，您能帮我治治吗？”

“沈先生，我已经会背了！”尚贤也开口说了一句，并且直接快速背了一遍。

“好！”

“你来说说，这个病人怎么治？”

沈默点点头，看向尚贤，尚贤学西医，有时候也可以引导治疗，让两人知道中西医的差别。

“有检验报告吗？”尚贤看向病人。

“没带！”病人摇摇头。

继续说道：“我上周在其他医院检测出来，空腹血糖，检测血糖结果大于8mmol/L，服用75g葡萄糖后，两小时血糖大于11.5mmolL！”

尚贤点点头，继续说道：“糖尿病征兆三多一少，多饮多尿多食，体重减少！”

“治疗糖尿病核心点就是血糖的控制。1型糖尿病，用胰岛素，2型糖尿病，口服降糖药也好，比如醛糖还原酶抑制剂，临床上叫的依帕司他这一类药物。”

“若是微循环障碍，直接用胰激肽原酶这类药物，比如维生素B12的前体！”

“这位病人体胖，需要严格降糖，配合降压降脂，严格控制盐的摄入，饮食方面要设定好食谱！”

“早餐记住5个1，主食，蔬菜，蛋白，各一个拳头大小，要么只有低脂的坚果各1勺。”

“中餐晚餐记住1+1+2，就是主食和蛋白各一个拳头，蔬菜两个拳头，一天主食总量不要超过150克，女生可以减少10克，超重肥胖的人群是吃100克。”

“体力劳动大的人可以加到200克，蛋白质不超过150克，蔬菜不少于300克。”

“最后食物加工宜干宜粗，忌精细化膨化糊化，宜非糖类发酵，忌糖类发酵，宜蒸煮炒拌，忌煎炸熏烤。”

“还要多运动，每天运动量不低于半个小时！”

“糖尿病无法根治，需要终身服药。不严格控制，就得透析，换肾。也容易引发感染性疾病、微血管病变、神经系统病变、糖尿病足等疾病！”

说完这些，病人脸都白了，频频点头。